望“头孢菌素”个源码

[[文件:Cephalosporin core structure.svg|thumb|right|220px|头孢菌素核心]]
'''头孢菌素'''，又名'''先锋霉素'''，是一系列属于[[β－内酰胺类抗生素|β内酰胺类]]个[[抗生素]]。

== 历史 ==
头孢菌素化合物顶早是[[1948年]][[意大利]]科学家[[Giuseppe Brotzu]]从[[撒丁岛]]秧沟里个[[顶头孢]]提炼出来个。渠发现箇眼顶头孢分泌出个物质，好抵抗引发[[伤寒]]个[[伤寒杆菌]]。[[牛津大学]]成功提炼出对[[β－内酰胺酶]]稳定个[[头孢菌素C]]，但却未有足够个效力作临床使用。头孢菌素个核心7-氨基头孢烯酸（简称7-ACA）是从头孢菌素C中衍生出来个，並已证实搭[[青霉素]]核心6-氨基青霉烷酸(6-APA）相似。对7-ACA个旁链作出修改，得到眼邪气有用个[[抗生素]]，里向第一种——[[头孢噻吩]]由[[礼来公司]]来拉[[1964年]]发行。

== 反应模式 ==
头孢菌素好杀菌，搭别样[[β－内酰胺类抗生素]]（譬方[[青霉素]]）有得相同个反应模式。头孢菌素破坏[[细菌]][[细胞壁]][[肽聚糖]]合成。肽聚糖对细菌，尤其是[[革兰氏阳性菌]]细胞壁个结构完整性起到重要个作用。

== 临床使用 ==
=== 征状 ===
头孢菌素是预防性质及用于治疗[[细菌]]感染。第一代头孢菌素来拉抵抗[[革兰氏阳性菌]]方面表现出色，而其后个头孢菌素则增强对抗[[革兰氏阴性菌]]，对革兰氏阳性菌个抵抗力相应下降。

=== 副作用 ===
头孢菌素治疗会引发个一般[[药物不良反应]]（即多于1%个病人）包括[[腹泻]]、[[反胃]]、[[皮疹]]、[[电解质不平衡]]、注射部位感觉疼痛及[[发炎]]。不大出现个不良反应（即0.1-1%个病人）则包括[[呕吐]]、[[头痛]]、[[头昏]]、口腔及阴道[[念珠菌病]]、[[假膜性结肠炎]]、[[二重感染]]、[[嗜酸细胞增多]]、[[发热]]。少数甚至会发生过敏性休克。约5-10%对[[青霉素]]、[[碳青霉烯]]过敏个病人，会得对头孢菌素也过敏。

== 分类 ==
头孢菌素核心好作不同个修改以达至不同个特性，头孢菌素以渠拉个抗菌特性分类。顶早个头孢菌素称为为第一代,而其后个则分为第二代。每一代新系列侪有仔对[[革兰氏阴性菌]]较上一代显著个抗菌性，但来拉某些品种上却对[[革兰氏阳性菌]]降低了抗菌性。第四代个头孢菌素有得广泛个效力。

虽然箇能分类不算哪能准确，但却是箇歇顶普遍个分类法。

大部份第一代个头孢菌素[英语]]以「ceph-」开头，尤其是[[北美洲]]及[[澳大利亚]]等国家。[[欧洲]]则以「cef-」开头，较新个第一代头孢菌素及其后个世代侪以此开头。

[[文件:Cephalosporins_Generation1.svg|thumb|300px|典型头孢菌素个结构]]
=== 第一代 ===
第一代头孢菌素是较温和个[[抗生素]]。

第一代头孢菌素包括：
* [[头孢氰甲]]
* [[头孢羟氨芐]]（Cefadroxil<ref name="clinicsmart">[http://www.clinicsmart.com/drugs/antibiot/antibioT.htm http://www.clinicsmart.com/drugs/antibiot/antibioT.htm]</ref>、Duricef®）
* [[头孢氨芐]]（先锋Ⅳ号，Keflex®）
* [[头孢来星]]
* [[头孢洛宁]]
* [[头孢噻啶]]
* [[头孢噻吩]]（Keflin®）
* [[头孢匹林]]（Cefapirin<ref name=clinicsmart />、Cefadryl®）
* [[头孢曲秦]]（Cefatrizine）
* [[头孢氮氟]]
* [[头孢西酮]]
* [[头孢唑林]]（先锋Ⅴ号，Ancef®、Kefzol®）
* [[头孢拉定]]（先锋Ⅵ号，Cefadine<ref name=clinicsmart />、Velosef®）
* [[头孢沙定]]
* [[头孢替唑]]

=== 第二代 ===
第二代头孢菌素有较大[[革兰氏阴性菌]]抗菌性，且保留[[革兰氏阳性菌]]个抗菌性。对[[β－内酰胺酶]]有更大个抵抗力。
* [[头孢克洛]]（Ceclor®）
* [[头孢尼西]]（Monocid®）
* [[头孢丙烯]]（Cefzil®）
* [[头孢呋辛]]（Zinnat®、Zinacef®、Ceftin®）
* [[头孢唑南]]（Cefuzonam）
* [[头孢孟多]]（Cefamandole）
* [[头孢雷特]]
* [[头孢替安]]（Cefotiam）

以下[[头孢烯]]有常时也分类为第二代头孢菌素：
* [[碳头孢烯]]：[[氯碳头孢]]（Lorabid®）
* [[头霉素]]：[[头孢拉宗]]、[[头孢美唑]]（Cefmetazole<ref name=clinicsmart />、Zefazone®）、[[头孢米诺]]（Cefminox）、[[头孢替坦]]（Cefotetan<ref name=clinicsmart />、Cefotan®）、[[头孢西丁]]（Cefoxitin<ref name=clinicsmart />、Mefoxin®）

=== 第三代 ===
第三代头孢菌素有广泛个抗菌性，且增加仔抵抗[[革兰氏阴性菌]]个能力。有種头孢菌素，尤其是口服个及具抗[[假单胞菌属]]能力个，对[[革兰氏阳性菌]]有减少仔抗菌性。药性虽然扩展了，[[β－内醘胺酶]]使得临床用途减少，但仍特别适用于治疗[[院内感染]]。 

* [[头孢卡品]]
* [[头孢达肟]]
* [[头孢地尼]]（Cefdinir<ref name=clinicsmart />、Omnicef®）
* [[头孢托仑]]
* [[头孢他美]]
* [[头孢克肟]]（Suprax®）
* [[头孢甲肟]]
* [[头孢地秦]]〈Cefodizime〉
* [[头孢哌酮]]（Cefobid®）
* [[头孢噻肟]]（Claforan®）
* [[头孢咪唑]]
* [[头孢泊肟]]（Vantin®）
* [[头孢特仑]]（Cefteram）
* [[头孢布烯]]（Ceftibuten<ref name=clinicsmart />、Cedax®）
* [[头孢噻呋]]
* [[头孢噻林]]
* [[头孢唑肟]]（Cefizax®）
* [[头孢曲松]]（罗氏芬®）

以下是有得抵抗[[假单胞菌属]]能力个第三代头孢菌素：
* [[头孢他啶]]（覆达欣®、Fortaz®）
* [[头孢匹胺]]
* [[头孢磺啶]]

以下[[头孢烯]]有常时也分类为第三代头孢菌素：
* [[氧头孢烯]]：[[拉氧头孢]]（Latamoxef sodium）

=== 第四代 ===
第四代头孢菌素搭第一代对[[革兰氏阳性菌]]有相似个抗菌性，但渠拉个抗菌性更广泛。比第三代有更强个对[[β－内酰胺酶]]个抵抗力。大部份能穿透[[脑血管障壁]]，治疗[[脑膜炎]]交关有用场。

* [[Cefclidine]]
* [[头孢吡肟]]（Maxipime®）
* [[头孢瑞南]]
* [[头孢噻利]]
* [[头孢唑兰]]
* [[头孢匹罗]]（Cefpirome）
* [[头孢喹肟]]

以下[[头霉素]]有常时也分类为第四代头孢菌素：
* [[氧头孢烯]]：[[氟氧头孢]]（Flomoxef）

=== 别样 ===
* [[头孢氯嗪]]
* [[头孢洛仑]]
* [[头孢帕罗]]
* [[头孢卡奈]]
* [[头孢屈洛]]
* [[头孢吡酮]]
* [[头孢三唑]]
* [[头孢维曲]]
* [[Cefmatilen]]
* [[Cefmepidium]]
* [[Cefovecin]]
* [[头孢恶唑]]
* [[头孢罗替]]
* [[头孢舒米]]
* [[头孢噻氧]]
* [[Ceftobiprole]]（前称BAL 9141及RO 63-9141）
* [[Ceftobiprole]]（前称BAL 5788）
* [[头孢呋汀]]

== 参考 ==
{{reflist}}

== 另见 ==
* [[β－内酰胺类抗生素]]

== 外部连结 ==
* [http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/uspdi/202119.html MedlinePlus Drug Information: Cephalosporins (systemic)]
* [http://www.fhsu.edu/nursing/otitis/cephalosporins.html 海斯堡州立大学有关头孢菌素个文章（英语）] {{Wayback|url=http://www.fhsu.edu/nursing/otitis/cephalosporins.html |date=20060901073241 }}
* [http://fpnotebook.com/ID142.htm Family Practice Notebook]
* [http://www.chemicalland21.com/info/CEPHALOSPORIN%20CLASS%20ANTIBOITICS.htm Chemical Land 21]

[[分类:头孢菌素]]